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ARMAS COMBINADAS 09 - 23
A inflamação é um processo relacionado relação fisiológica entre o duplo produto e o iní-
com a fisiopatologia de várias doenças, nomea- cio de angina de peito – onde algumas anorma-
damente da aterosclerose. Várias proteínas infla- lidades eletromiografias também parecem estar
matórias, como por exemplo o fator de necrose presentes durante o exercício físico. Pessoas com
tumoral alfa (TNFα), a interleucina-6 (IL-6) e a doença isquémica do coração e que realizem um
proteína C reativa, funcionam como indicadores plano de exercício físico especializado, decorren-
do estado de inflamação e desempenham fun- te de diversas adaptações estruturais e funcio-
ções variadas no desenvolvimento de uma mas- nais do sistema cardiovascular, tendem a reduzir
sa heterogénea composta por vários elementos o duplo produto, diminuindo o esforço a que mio-
que constituem o ateroma. Alguns destes marca- cárdio se encontra sujeito em repouso e esforço,
dores pró e anti-inflamatórios podem ser identi- aumentando a capacidade destas pessoas para
ficados consoante o tecido onde são produzidos realizar exercício físico.
– as adipoquinas e as mioquinas, se sintetizadas Ainda no âmbito da saúde cardiovascular, o
nos tecidos adiposo e muscular, respetivamen- exercício físico tem-se revelado um recurso im-
te. Considerando o perfil endócrino do músculo portante para prevenir e até reverter o desenvol-
esquelético, a sua ação repercute-se nos vários vimento de placas ateroscleróticas, sobretudo
órgãos e tecidos e, por conseguinte, nos vários através de três mecanismos:
sistemas orgânicos.
– Diminuição da expressão de células envol-
Esta premissa realça a função do exercício vidas no processo inflamatório, tais como os
físico e sublinha os seus benefícios sistémicos monócitos e os macrófagos;
que se refletem na diminuição da inflamação com – Redução do tecido adiposo visceral: a acu-
impacto, entre outros, no coração e vasos sanguí- mulação do tecido adiposo visceral, em parti-
neos, no tecido adiposo, no cérebro, no tecido ós- cular no abdómen, fígado e músculos, é res-
seo e no próprio tecido muscular. ponsável pelo aumento do risco de doenças
As interações que se estabelecem entre os cardiovasculares, diabetes e outros tipos de
diversos fatores mecânicos determinam o con- doenças crónicas. O exercício físico regular
sumo de oxigénio do miocárdio – em particular reduz o perímetro da cintura através da di-
o desenvolvimento de tensão dentro do músculo minuição do tecido adiposo visceral, inclusive
cardíaco, a sua contratilidade e a frequência car- em pessoas sem alteração do peso corporal;
díaca. O fluxo sanguíneo do miocárdio é ajusta- adicionalmente, aumenta os níveis sanguí-
do de acordo com o aumento ou diminuição de neos de agentes anti-inflamatórios, como a
cada um destes fatores (e.g. prática de exercício adiponectina, diminuindo simultaneamente
físico), de forma a responder às necessidades de as concentrações de proteínas inflamatórias;
oxigénio nas células para a produção de trabalho – Aumento da produção de exerquinas anti-
mecânico associado a uma determinada ativida- -inflamatórias e hormonas do córtex supra-
de. Uma estimativa comum da carga de trabalho -renal como resultado da ação muscular, das
do miocárdio, e consequentemente do consumo quais se destaca, a IL-6. Durante e após o
de oxigénio, consiste no produto da pressão arte- exercício físico, o tecido muscular esquelético
rial sistólica pela frequência cardíaca. Este índice aumenta substancialmente os níveis de IL-6
é denominado por duplo produto e ilustra uma (com a possibilidade de aumentar em 100 ve-
relação íntima entre o consumo de oxigénio do zes a sua concentração em relação aos níveis
miocárdio e a necessidade do fluxo sanguíneo de repouso), caso o exercício possua a inten-
coronário para diferentes intensidades de exer- sidade e a duração adequadas. No entanto,
cício físico. A investigação realizada na área da esta proteína pode também ser produzida no
reabilitação cardíaca revelou a existência de uma tecido adiposo e assumir um perfil promotor
